На ее основе принимаются и местные программы, в состав которых входят территориальные программы обязательного медицинского страхования. О том, какую медицинскую помощь можно получить по полису ОМС в 2021 году, «КП» рассказали в ТФОМС Орловской области.ПОМОЩЬ НА ФЕДЕРАЛЬНОМ УРОВНЕВ 2021 году бесплатную специализированную медицинскую помощь в федеральных клиниках можно получить не только по направлению из поликлиники, но и самостоятельно, достаточно полиса обязательного медицинского страхования.На 2021 год установлены отдельные нормативы для оказания медицинской помощи застрахованным гражданам в федеральных клиниках по круглосуточному и дневному стационару, в том числе по профилю «онкология», «медицинская реабилитация», а также при проведении ЭКО.Расчеты за медицинскую помощь, оказанную федеральными клиниками, будут осуществляться напрямую Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.Так, для застрахованных жителей нашей области выделено 517,3 млн рублей на 8383 случая госпитализации по круглосуточному стационару и 1644 случая - по дневному стационару. Это почти вдвое больше, чем в прошлом году.ПРИОРИТЕТНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯПри оплате медицинской помощи в 2021 году приоритетным остается профиль «онкология». Территориальной программой ОМС предусмотрен значительный объем средств на оказание медицинской помощи по этому направлению - 1 млрд 227,9 млн рублей, что больше уровня предыдущего года на 47,2 млн рублей. Кроме этого, в федеральных клиниках для застрахованных жителей Орловской области на онкологию дополнительно предусмотрено 85,6 млн рублей.В текущем году за счет средств ОМС предусмотрена оплата дорогостоящего лечения больных вирусным гепатитом С в условиях дневного стационара больницы им. С. П. Боткина и больных с хронической почечной недостаточностью препаратами железа и эритропоэтинами в инъекционной форме для профилактики осложнений диализа. Услуги диализа предоставляются для жителей г. Орла - в Диалам + и Фрезениус-Нефрокеа, для жителей Мценска и Ливен - в Нефролайн-Орел.Увеличилось количество случаев оказания высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» со стентированием коронарных артерий больных с нестабильной стенокардией и острым и повторным инфарктом миокарда до 1270 случаев. Всего на проведение таких операций предусмотрено 178,3 млн рублей.Проведение ЭКО для застрахованных жителей Орловской области на 2021 год запланировано на уровне федерального норматива - 339 случаев на 42,3 млн рублей. Также сверх Территориальной программы ОМС предусмотрено 44 случая ЭКО в федеральных клиниках. Комплексное лабораторное обследование при определении показаний и подготовке женщин к этой процедуре осуществляется на базе перинатального центра НКМЦ им. З. И. Круглой.Для санатория Дубрава дополнительно выделены объемы по реабилитации больных, перенесших COVID-19. Помимо этого, в нашей области осуществляется оказание медицинской помощи для лиц старше 65 лет по профилю «гериатрия» с сопутствующим диагнозом «старческая астения» в Плещеевской, Ливенской и Покровской ЦРБ.ДОРОГОСТОЯЩИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ УСЛУГИВ 2021 году предусмотрен рост средств на оказание дорогостоящих диагностических услуг в амбулаторных условиях: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы, эндоскопические диагностические исследования, патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала и молекулярно-генетические исследования. Всего на указанные цели предусмотрено 245,7 млн рублей, что больше уровня предыдущего года на 18,3 млн рублей.В целях выявления онкологических заболеваний пациентам по показаниям проводятся исследования на позитронном эмиссионном компьютерном томографе в ООО «ПЭТ-Технолоджи» и однофотонном эмиссионном компьютерном томографе в Орловском онкодиспансере.Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований, компьютерной и магнитно-резонансной томографии не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (в случае подозрения на онкозаболевание - 7 рабочих дней).
